過去 2021 年間にわたり、心エコー検査による重度の大動脈弁狭窄症と非重度の大動脈弁狭窄症の区別はより複雑になってきました。現在、血行力学的狭窄の重症度を評価するには、血流の考慮が不可欠であることがよくあります。流量が低いと勾配が低くなり、それによって重度の大動脈弁狭窄が隠れてしまう可能性があります。一方、流量が少ないと弁が完全に開くことが妨げられ、大動脈弁面積（AVA）による重症度が過大評価される可能性があります。心エコー検査による流れの評価には、勾配と AVA の定量化にも使用されるパラメーターが組み込まれているため、測定エラーが疾患の重大な誤分類につながる可能性があります。これにより、血行力学とは独立した形態学的基準によって狭窄の重症度を評価する方法の探索が促進されました。欧州心臓学会/欧州心臓胸部外科学会の心臓弁膜症管理ガイドライン 2000 では、勾配が低い患者の大動脈弁狭窄症の重症度を評価するために CT による弁石灰化の定量化を推奨しています。大動脈弁石灰化は（任意の）アガットストン単位（AU）で測定され、その値が男性で 1200 以上、女性で XNUMX 以上の場合、重度の大動脈弁狭窄症の診断が行われる可能性が高いと考えられます。この分野における XNUMX つの主な研究では、1 2 重度の大動脈弁狭窄症の診断における受信者動作特性 (ROC) からの曲線下面積 (AUC) を心エコー検査と比較した結果は…
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- 情報源： https://renal.platohealth.ai/towards-a-gender-specific-and-morphology-specific-assessment-of-aortic-valve-stenosis-severity/